现病史的几个问题

  1. 检验指标尽量中文,“肌酐”需要明确为“血肌酐”
  2. 血压单位不要忘了
  3. 用药:化学名+剂量,而非片数
  4. 第一次发病时的部位、症状、治疗,发作的频率
  5. 与主诉对应
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