小儿手足口案

某小儿 头微痛 发热 微咳 咽部不适 流清涕 口中及手脚发现疱疹 一日后,臀部也见大片红疹 在学校有与手足病患儿接触史 二日未大便 舌红 苔黄略厚 有表证在,辛凉解表 银翘散加味

银花15 连翘10 牛蒡10 荆芥10 薄荷10 桔梗8 甘草5 黄芩8菊花10蝉蜕5 僵蚕10 大黄5 X2剂 一日服完

二诊 发热已退至37.3度左右 大便通 小便黄 咽部不适感减轻  口中疱疹增多 透亮 进食痛 手足部未见增多 苔变薄黄  口腔红 银翘散+泻黄散+升麻葛根汤加减

银花15 连翘10 牛蒡10 荆芥5 薄荷10 甘草5 枝子10 竹叶10 升麻10 紫草10 生石膏20 知母10 葛根20  蝉蜕5 X2剂

三诊 发热已退 口中疱疹开始消退 臀部开始结痂 能进食 咽部红肿明显消退 舌边尖红苔黄略厚 原方稍做调整再进

银花15 连翘10 牛蒡10 荆芥5 薄荷8 甘草5 枝子10 升麻10 紫草10 生石膏20 知母10 蝉蜕5 大黄3(泡服) 藿香8 X2剂

上方服完,愈

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