一老妪 63岁 晨起眩晕，腹胀，恶心呕吐，卧加重，眼发胀，四肢微肿，短气，有支气管哮喘病史，舌质红暗，苔薄白，脉沉细而滑 平胃散合半夏白术天麻汤加味，先服3付，看效果如何
苍术10 厚朴10 陈皮8 半夏10 白术20 天麻20 钩虅20 茯苓20 泽泻10 苡仁20 大腹皮10 神曲10 X3剂
二诊 水肿退去八成，腹胀，短气，晨起眩晕，吐白粘痰块，患者诉说平素易沤气，舌质红暗，苔薄白，脉沉细滑，前方减利水之品，加大去痰之力，稍佐益气之品 半夏白术天麻汤合四逆散加味
柴胡10 白芍10 枳壳10 白术20 厚朴10 陈皮8 半夏10 茯苓20 天麻20 钩虅20 全蝎6 僵蚕10 黄芪15 通草5 X3剂
其中黄芪枳壳通草取自任之堂中药讲记之胃胀四药，原方中有枳实，考虑为老年人，暂没有用
上方服至第二剂时,眩晕明显减轻,下肢水肿除去9成,但仍腹部胀痛,自觉有气在窜,不欲饮食，嘱其自购莱菔子煎水温服
三诊 上方服完，眩晕愈，水肿消，服莱菔子后矢气频频，腹胀大减，纳增欲食。建议其换方巩固，患者觉得药味难以下咽，不愿再服
四诊 停药后眩晕复发，略有水肿，腹胀轻又要求为之治疗，发现四肢较常人冷，半夏白术天麻汤合五苓散加味
陈皮8 半夏10 白术20 天麻20 钩虅20 茯苓20 泽泻10 全蝎6 僵蚕10 肉桂8 莱服子15 党参10 X3剂
五诊 上药服完水肿与腹胀愈，眩晕减轻，前方稍做调整再进
陈皮8 半夏15 白术20 天麻20 钩虅20 茯苓20 泽泻15 全蝎6 僵蚕10 肉桂8 磁石20（先煎）牛膝10 党参15 X3剂
六诊 晨起仍有眩晕，近几日伤风前额痛晕 胸闷 有外感症状，调方参入治外感之药
陈皮8 半夏15 白术20 天麻15 钩虅20 茯苓20 泽泻20 桂枝10（后下） 葛根20 白芷10 桔梗10 枳壳10 X3剂
服药后有缓解,但易反复,建议其后期服金匮肾气丸慢慢调理,而患者找人算卦云今年不能至此方位,后再未服中药