作者在《人月神话》中提出一组数据，这组数据的结论是：优秀程序员和较差的程序员之间的生产率之比可以达到惊人的10:1，于是由此进行展开，作者提出了Mills的建议：外科手术队伍。
经过阅读，我认为所谓外科手术队伍实际上就是一种精英主导式的开发团队：在一个小型开发团队中，只有一个人担任“主刀”，负责全部的代码开发、技术文档的书写、设计程序、定义功能和模块，而其余的人负责对“主刀”负责：有人为“主刀”写文档，有人负责为“主刀”提供后勤，有人负责与客户沟通如此等等。总而言之，团队以一个人为绝对主导进行开发程序，这样的开发方式效率如何姑且不论，我比较在意的一点是这样不会造成人员技能固定化吗？写文档的就只会写文档，沟通客户的人从此放弃的编程技能。倘若从程序的完成来看，明确的专业化分工的确有助于开发进度；但从团队队员来看，这样的开发方式并不利于团队人员培养编程技能。
还有一点就是，精英主导式的团队必然会成为一言堂，我认为这并不利于团队合作，一言堂的确可以达到作者所说的“客观的一致性”，但由于开发人员的主观性，团队必然会存在矛盾，一言堂下的矛盾会不断积累，最终也许在没有爆发时团队完成任务解散，而也许也会在团队还没完成任务时就爆发，导致团队分崩离析。