新形势下国家医疗保障局信息化建设注意点(三)建设省级平台

建设省级平台即以省为单位建立统一的医疗保障信息平台,不再针对市级、县级单独建设信息化平台。从技术层面上讲,目前信息化技术已经完全能够支持医疗保障省级平台建设,无论是虚拟化技术、网络带宽、系统安全、数据库技术、软件技术等,对于建立一个千万人口及的省级业务平台已经没有任何问题。建立省级平台,通过网络直接支持各个具体业务经办点办理医疗保障业务,自然而然就能实现异地就医人员基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算服务,建设国家异地就医平台建设难度。省级平台不仅支持省内异地住院实时结算,甚至支持省内异地门诊、异地医保卡实时刷卡消费等,省却中间环节,同时能够强化医保全流程监管、降低制度运行成本。省级平台建设同时运行省级医疗保障监管系统,实时对省内各个地区、各个业务经办、医疗费用及医疗行为、各地医疗保障基金的运行情况、突发事件和报警等信息进行采集、管理和监控,对智能监控、运行监测、跨省业务协同等可以做到“快速定位、及时处理”,确保业务平稳开展。

由于国家医疗保障局首任局长胡静林来自财政部,对金融体系的信息化比较熟悉,不排除国家医疗保障局信息化建设完全依赖于金融业务系统办理。但是我觉得这样做虽然有不少好处,但是策划者可能对医保信息化工作的难度了解不够,由于信息不对等不好评估。

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